FUNKCJONALNA ELEKTROSTYMULACJA (FES)
Podrška motoričkoj aktivnosti i neuromuskularnoj regulaciji putem kontrolirane stimulacije mišića
Funkcionalna elektrostimulacija (FES) metoda je neuromuskularne stimulacije u kojoj se koriste slabi električni impulsi za aktivaciju mišića i podršku pravilnim obrascima pokreta.
Ova metoda koristi se kao dio kompleksne terapije kod djece s motoričkim, senzomotoričkim i neurološkim poremećajima. Elektrostimulacija može obuhvatiti i gornje i donje ekstremitete — ovisno o ciljevima terapije. Djelovanje nije usmjereno samo na izazivanje kontrakcije mišića, već i na poboljšanje suradnje između živčanog sustava i lokomotornog aparata.
FES ne zamjenjuje aktivnu terapiju pokretom, već je nadopunjuje, stvarajući uvjete za učinkovitije oblikovanje pokreta i povećanje funkcionalne aktivnosti.
Kako djeluje
Tijekom postupka elektrode se postavljaju na kožu iznad određenih mišićnih skupina. Uređaj generira slabe električne impulse koji izazivaju kontroliranu kontrakciju mišića.
Kao rezultat:
- aktiviraju se oslabljeni mišići
- poboljšava se neuromuskularna provodljivost
- podržava se oblikovanje pravilnijih obrazaca pokreta
- poboljšava se cirkulacija i trofika tkiva
- povećava se uključenost mišića u pokret
- poboljšava se koordinacija motoričkih reakcija
Djelovanje kombinira aktivaciju mišića sa senzornom stimulacijom, zahvaljujući čemu živčani sustav prima dodatni priljev aferentnih informacija povezanih s pokretom i položajem tijela.
Na što je djelovanje usmjereno
Metoda utječe na:
- mišićnu aktivnost
- motoričku koordinaciju
- kontrolu pokreta
- snagu i izdržljivost mišića
- razvoj funkcionalnih motoričkih sposobnosti
- neuromuskularnu suradnju
Ovisno o području djelovanja, terapija može podržati funkciju šake, stopala, hoda, održavanje posture, hvatanje predmeta i druge motoričke sposobnosti.
Indikacije
Metoda se koristi kod djece:
- s motoričkim poremećajima u sklopu organskih bolesti živčanog sustava (uključujući djecu s cerebralnom paralizom)
- s usporenim motoričkim razvojem
- s poremećajima hoda
- s mišićnom slabošću
- s poremećajima funkcije šake ili stopala
- sa senzomotoričkim poremećajima
Kontraindikacije
Metoda se ne koristi u slučaju:
- epilepsije s čestim napadajima
- prisutnosti elektrostimulatora srca ili ugrađenih elektroničkih uređaja
- akutnih infektivnih bolesti
- povišene tjelesne temperature
- oštećenja kože na mjestu djelovanja
- izražene netolerancije na elektrostimulaciju
Kako izgleda postupak
Tijekom postupka stručnjak individualno odabire područja djelovanja, intenzitet stimulacije i parametre impulsa. Elektrode se postavljaju na kožu iznad mišića koji sudjeluju u izvođenju određenog pokreta.
Tijekom stimulacije mogu se koristiti aktivni pokreti, vježbe ili funkcionalni zadaci. Djelovanje treba biti ugodno i ne smije uzrokovati bol.
Koji se učinci mogu očekivati
Kod redovite primjene opaža se:
- poboljšanje kvalitete pokreta
- povećanje aktivnosti oslabljenih mišića
- poboljšanje koordinacije
- povećanje stabilnosti i kontrole pokreta
- poboljšanje funkcije šake i/ili hoda
- povećanje učinkovitosti terapije pokretom
Promjene se razvijaju postupno i najvidljivije su kada se elektrostimulacija kombinira s aktivnom rehabilitacijom.
Zašto je važan individualni odabir
Parametri stimulacije uvijek se biraju individualno. Uzimaju se u obzir:
- razina motoričkih poremećaja
- stanje mišićnog tonusa
- osjetljivost djeteta
- tolerancija stimulacije
- ciljevi terapije
To omogućuje sigurno i maksimalno funkcionalno provođenje terapije.
Uloga u kompleksnoj terapiji
Funkcionalna elektrostimulacija pojačava učinke drugih metoda, kao što su:
- kineziterapija
- senzomotorna terapija
- neurorehabilitacija
- ortopedska korekcija
Kombinacija elektrostimulacije s aktivnim motoričkim radom doprinosi učinkovitijem razvoju motoričkih sposobnosti.
Sigurnost
Metoda:
- koristi slabe, kontrolirane električne impulse
- provodi se pod nadzorom stručnjaka
- neinvazivna je
- prilagođava se stanju djeteta
- zahtijeva individualni odabir parametara
Bit metode
Funkcionalna elektrostimulacija (FES) metoda je kontrolirane neuromuskularne stimulacije usmjerena na aktivaciju mišića, poboljšanje motoričke kontrole i podršku oblikovanju pravilnijih i funkcionalnijih obrazaca pokreta.